Ja, u kunt bezwaar maken tegen de keuze van UWV voor een WGA-uitkering terwijl u een IVA-uitkering verwachtte. De WIA-beslissing is een besluit van UWV, het bestuursorgaan dat over uw arbeidsongeschiktheid oordeelt. Tegen dat besluit geldt, net als bij andere WIA-beslissingen, een bezwaartermijn van zes weken. Die termijn begint op de dag na de datum die op de beslissing staat, niet op de dag waarop u de brief daadwerkelijk leest.
Of bezwaar in uw situatie kans maakt, hangt af van de medische en arbeidskundige onderbouwing achter het besluit. Daar gaat dit artikel verder op in, zodat u weet waar u op moet letten voordat u de knoop doorhakt.
Wat is het verschil tussen de IVA en de WGA
De WIA (Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen) kent twee regelingen. De IVA is bedoeld voor mensen die volledig en duurzaam arbeidsongeschikt zijn: er is nauwelijks kans op herstel en er is geen benutbare arbeidscapaciteit meer. De WGA is bedoeld voor mensen die gedeeltelijk arbeidsgeschikt zijn, of bij wie op termijn nog verbetering wordt verwacht. Een WGA-uitkering is vaak lager en gebonden aan strengere voorwaarden dan een IVA-uitkering, en dat verklaart waarom veel mensen dit onderscheid als ingrijpend ervaren.
Of u in de IVA of de WGA terechtkomt, wordt beoordeeld door een verzekeringsarts en een arbeidsdeskundige van UWV. De verzekeringsarts stelt vast wat u medisch gezien nog kunt, vastgelegd in een FML (Functionele Mogelijkhedenlijst): een overzicht van wat u wel en niet meer aankunt op het gebied van bewegen, concentreren of werken onder tijdsdruk. De arbeidsdeskundige koppelt die FML aan functies op de arbeidsmarkt en berekent hoeveel u daarmee nog zou kunnen verdienen.
Waarom kiest UWV voor de WGA
UWV kiest voor de WGA wanneer de verzekeringsarts geen duurzame en volledige arbeidsongeschiktheid vaststelt. Dat kan zijn omdat er volgens de arts nog behandelmogelijkheden zijn, omdat het beeld nog niet stabiel is, of omdat er volgens de arbeidsdeskundige nog functies zijn die u met uw beperkingen zou kunnen uitoefenen. In de beslissing van UWV staat op welke rapportage dit oordeel is gebaseerd; die rapportage is de kern van een eventueel bezwaar.
Wat heeft u nodig om bezwaar te maken
Voor bezwaar tegen een WIA-beslissing heeft u in elk geval de beslissing zelf nodig, de FML en het rapport van de verzekeringsarts, en het rapport van de arbeidsdeskundige. Deze stukken zitten meestal bij de beslissing, maar zijn ook op te vragen bij UWV als ze ontbreken. In het bezwaarschrift legt u uit op welke punten u het niet eens bent met de medische of arbeidskundige beoordeling: bijvoorbeeld een beperking die niet is meegenomen, een behandeling die volgens uw eigen arts geen verbetering meer zal geven, of functies die volgens u niet passend zijn.
Het helpt om medische informatie van uw eigen behandelaar toe te voegen, zoals een brief van uw specialist of huisarts. Dat is geen verplichting, maar het versterkt de onderbouwing van uw bezwaar aanzienlijk. In de kennisbank per situatie staat uitgewerkt welke stukken bij een WIA-bezwaar vaak worden gevraagd.
De rol van de bezwaarverzekeringsarts
Als u bezwaar maakt, beoordeelt een andere verzekeringsarts van UWV, de bezwaarverzekeringsarts, opnieuw de medische situatie. Deze arts kijkt niet alleen naar het dossier, maar hoort u vaak ook tijdens een hoorzitting en kan aanvullend medisch onderzoek laten doen. Deze herbeoordeling kan leiden tot een aanpassing van de FML, tot handhaving van het eerdere oordeel, of soms tot een ander besluit over IVA of WGA. Dat laatste staat niet vast en verschilt per dossier.
Wat gebeurt er met uw uitkering tijdens het bezwaar
Zolang uw bezwaar loopt, betaalt UWV de uitkering door zoals die is vastgesteld in het besluit waartegen u bezwaar maakt. Bezwaar maken schort de uitbetaling dus niet op, maar verandert die ook niet vanzelf: pas na de beslissing op bezwaar past UWV de uitkering eventueel aan. Heeft u vragen over uw specifieke uitkeringssituatie tijdens het bezwaar, dan is UWV zelf of een jurist de aangewezen partij om dat te beoordelen.
Hoe u dit zelf op een rij zet
Uitkeringsbezwaar.nl is gemaakt om deze afweging behapbaar te maken voor wie geen jurist is. U beantwoordt een paar vragen over uw beslissing en de onderliggende rapportages, en krijgt gratis te horen of bezwaar volgens de aangeleverde informatie kans maakt, ook als het antwoord nee is. Bij kans maakt het systeem tegen een vast laag bedrag een bezwaarschrift, dat u zelf beoordeelt, ondertekent en indient. Met de korte vragenlijst die meteen een indicatie geeft ziet u binnen een paar minuten waar u staat.
Omdat de bezwaartermijn van zes weken hard is, is het verstandig niet te lang te wachten met deze afweging. Twijfelt u nog hoe het proces precies verloopt, dan leest u op hoe de beoordeling tot stand komt waar de informatie vandaan komt en wat het systeem wel en niet voor u doet. Ook praktische vragen, zoals wat er gebeurt als u een stuk mist of de hoorzitting niet kunt bijwonen, staan overzichtelijk uitgelegd op de pagina met veelgestelde vragen.
Heeft u een WIA-beslissing ontvangen waarin UWV voor de WGA koos in plaats van de IVA, dan kunt u vandaag nog gratis nagaan of bezwaar zin heeft. Zo weet u op tijd waar u aan toe bent, zonder dat u meteen een jurist hoeft in te schakelen.